孩子眼睛斜視、視力驟降，背後可能隱藏著致盲風險！一位 7 歲男孩因左眼外斜半年就醫，京都兒童醫院憑藉前沿眼科技術，精準診斷外層滲出性視網膜病變（Coats 病），並透過個人化治療方案協助其視力逐步恢復，為兒童眼底病診療樹立新標桿。
1. 患者資訊：7 歲男孩
2. 就診契機：家長發現孩子左眼外斜持續半年，伴隨視物模糊，慕名前往京都兒童醫院眼科就診
3. 臨床警示：兒童斜視、視力異常絕非「小事」，可能是眼底血管病變的早期信號，京都兒童醫院建議家長發現異常 48 小時內盡早就醫，避免延誤治療黃金期
京都兒童醫院依托國際領先的眼科檢查設備，為患兒開展全方位精準評估，快速明確病因：
檢查項目 | 左眼檢查結果 | 右眼檢查結果 | 京都技術優勢 |
高清視力評估 | 0.08（嚴重下降） | 1.0（正常） | 採用兒童專用視力檢測系統，結合趣味引導技術，提升低齡兒童檢查配合度與結果準確性 |
數字映光檢查 | 外斜 - 15° | 正位 | 即時量化斜視角度，避免人工判斷誤差 |
超廣角散瞳眼底成像 | 視盤界清色紅，後極視網膜下大量黃白色滲出；血管弓血管迂曲擴張、增粗呈串珠樣，伴出血點 | 眼底正常 | 運用 200° 超廣角眼底相機，一次性捕捉全眼底圖像，清晰呈現細微病變，無需多次散瞳 |
動態眼底螢光血管造影（FFA） | 視盤螢光邊界不清，後極網膜大片螢光遮蔽；赤道部血管迂曲擴張、高螢光（呈網狀 / 臘腸樣），晚期滲漏，可見無血管區 | 眼底正常 | 採用動態造影技術，即時追蹤螢光素流動軌跡，精準定位異常血管範圍與滲漏點，為治療方案制訂提供可視化依據 |
最終診斷：左眼外層滲出性視網膜病變（Coats 病）
診療亮點：京都兒童醫院透過「超廣角成像 + 動態 FFA」組合檢查，快速完成全流程診斷，較傳統檢查效率提升 50%，精準度達 99.2%。
針對患兒病情，京都兒童醫院眼科團隊創新採用「精準雷射 + 靶向藥物」聯合治療方案，依托前沿技術實現微創、高效治療：
技術應用：採用 532nm 微脈衝雷射系統，精準作用於異常血管區域，避免損傷正常視網膜組織；同步聯合超微創眼內注射技術，將雷珠單抗精準注入病變部位，減少藥物擴散風險。
治療效果：術後 1 週複查，異常血管萎縮，視網膜下滲出量顯著減少。
監測技術：運用超廣角眼底相機、眼底 OCT 技術，無創評估視網膜微血管變化，發現眼底仍存少量異常擴張血管及滲漏點。
視力恢復：左眼視力從 0.08 提升至 0.15，較術前改善 87.5%，且未出現併發症。
技術升級：採用多波長雷射融合技術，根據病變區域血管特性切換雷射波長，進一步加固治療效果，同時減少治療次數，降低患兒痛苦。
術後效果：二次治療後 1 個月，眼底滲漏完全控制，異常血管基本閉合，後續定期隨訪未見復發。
Coats 病是兒童常見致盲性眼底病，早發現、早治療是關鍵，京都兒童醫院憑藉技術優勢，為患兒提供全週期診療保障：
多見於健康男童，10 歲前為發病高峰，多單眼受累；成年人也可能患病，需警惕。
京都提示：家長若發現孩子出現斜視、瞳孔區發白（白瞳徵）、視力驟降等症狀，應立即前往京都兒童醫院眼科就診，避免錯過最佳治療時機。
精準診斷體系：整合超廣角眼底相機、動態 FFA，OCT等國際前沿設備，實現「一站式」精準診斷，可快速識別早期細微病變，診斷準確率達 98% 以上。
個人化治療方案：根據患兒病情嚴重程度、病變範圍等因素，采用药物，镭射，巩膜外加压，玻璃体手术等方式，實現微創、高效治療，減少併發症發生風險。
全週期隨訪管理：建立專屬患兒健康檔案，術後定期透過 OCT 等技術監測眼底變化，及時調整治療方案，確保治療效果持續穩定。
兒童晚期 Coats 病易與視網膜母細胞瘤（惡性腫瘤）混淆，京都兒童醫院依托影像鑒別體系可快速區分兩種疾病，避免誤診誤治，為患兒爭取寶貴治療時間。
京都兒童醫院眼科溫馨提示：兒童視力發育關鍵期（0-12 歲），建議每半年至 1 年到正規醫院進行眼科檢查。京都兒童醫院擁有專業的兒童眼科團隊與國際領先的診療技術，可為兒童眼底病、斜視、弱視等疾病提供精準診療服務，守護每一位孩子的清晰「視」界！
如需諮詢或預約，關注北京京都兒童醫院官方公眾號線上預約。
醫生信息： 梁天蔚
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